Nghiên cứu kết quả cầm máu bằng kẹp clip đơn thuần và kẹp clip kết hợp tiêm adrenalin 1/10.000 qua nội soi điều trị chảy máu do loét dạ dày tá tràng

  07:54 AM 14/05/2020

Tên đề tài luận án:  Nghiên cứu kết quả cầm máu bằng kẹp clip đơn thuần và kẹp clip kết hợp tiêm adrenalin 1/10.000 qua nội soi điều trị chảy máu do loét dạ dày tá tràng

Chuyên ngành:        Nội tiêu hóa

Mã số:                     62720143

Họ và tên nghiên cứu sinh:  Đào Nguyên Khải

Họ và tên Người hướng dẫn: 

1. PGS. TS. Vũ Văn Khiên

2. PGS.TS. Phạm Thị Thu Hồ

Cơ sở đào tạo: Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108

Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:

 

Đề tài đã ứng dụng các kỹ thuật mới điều trị qua nội soi cho bệnh nhân chảy máu tiêu hóa do loét loét dạ dày tá tràng. Đề tài thực hiện trên số lượng bệnh nhân khá lớn và được chia thành 2 nhóm: Nhóm kẹp clip đơn thuần (n = 75- Nhóm I) và kẹp clip kết hợp tiêm Adrenalin 1/10.000 (n = 75- Nhóm II). Kết quả nghiên cứu cho biết: Hiệu quả cầm máu của nhóm II:  75/75 (100%) cao hơn có ý nghĩa (p = 0,013), so với nhóm I: 68/75 (90,7%). Không có bệnh nào bị chảy chảy máu tiêu hóa tái phát ở nhóm II, trong khi đó, tỷ lệ chảy máu tiêu hóa tái phát ở nhóm I là: 3/75 (4,0%).  Thời gian nằm viện trung bình của nhóm I là: 7,7 ± 6,5 (ngày), của nhóm II là: 5,8 ± 2,6 (ngày), sự khác nhau có ý nghĩa  thống kê (p = 0,025).

Những kết quả này cho thấy điều trị kết hơp (clip + Adrenalin 1/10.000)  có hiệu quả tốt hơn so với kẹp clip đơn thuần trong điều trị chảy máu tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng. Không có các biến chứng nặng nề sau điều trị qua nội soi. Kỹ thuật có thể áp dụng rộng rãi trong lâm sàng, kể cả các bệnh viện tuyến tỉnh, nhằm nâng cao hiệu quả cầm máu và giảm tỷ lệ phẫu thuật.

 

THE NEW MAIN SCIENTIFIC CONTRIBUTION OF THE THESIS

 

Name of thesis: Study hemostatic results by clips alone and clips combining injections of adrenalin 1/10,000 by endoscopic treatment of gastrointestinal bleeding due to peptic ulcer

Speciality:            Digestive disease

Code:                    62720143

Name of graduate student:        Dao Nguyen Khai

Name of supervisor: 

1. Assco. Prof Vu Van Khien MD., Ph.D

2.Assco. Prof Pham Thi Thu Ho MD., Ph.D

Educationnal foundation: 108 Institute of Clinical Medical and Pharmaceutical Sciences.

Summary of new main scinetific contribution of the thesis:

The project has applied new techniques for endoscopic treatment for patients with gastrointestinal bleeding due to peptic ulcer ulcer. The study was carried out on a large number of patients and divided into 2 groups: clip alone (n = 75- group I) and clip combination Adrenalin 1/10.000 (n = 75- group II). Research results showed that: Hemostatic effect of group II: 75/75 (100%) was significantly higher (p = 0.013), compared with group I: 68/75 (90.7%). There were no recurrent gastrointestinal bleeding in group II, while the rate of recurrent gastrointestinal bleeding in group I was: 3/75 (4.0%). The average hospital stay of group I was: 7.7 ± 6.5 (days), of group II was: 5.8 ± 2.6 (days), the difference was statistically significant (p = 0.025)

These results show that combined treatment (clip + Adrenalin 1 / 10,000) is more effective than clip alone in treating gastrointestinal bleeding due to peptic ulcer. There are no serious complications after endoscopic treatment. The technique can be widely applied in clinics, including provincial hospitals, to improve hemostatic effectiveness and reduce surgical rates.

Chia sẻ