Đau đầu là một trong các triệu chứng thường gặp nhất trong thực hành lâm sàng. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, ước tính có tới 50% người trưởng thành trên toàn thế giới mắc đau đầu tái diễn, 50 – 75% người trưởng thành tuổi từ 18 – 65 bị đau đầu trong vòng 1 năm. Các nguyên nhân đau đầu thường gặp ở bệnh nhân đến khám là migraine, đau đầu kiểu căng thẳng và đau đầu với biểu hiện hỗn hợp của cả 2 hội chứng này. Có từ 1,7 – 4% dân số trưởng thành mắc migraine mạn tính, với số ngày biểu hiện đau đầu trên 15 ngày mỗi tháng, kéo dài hơn 3 tháng, trong đó có ít nhất 8 ngày mỗi tháng có cơn migraine (1). Nghiên cứu cho thấy các bệnh nhân này có số lần đến khám và nhập viện cấp cứu nhiều hơn so với người mắc migraine từng đợt, có số giờ đi học hoặc làm việc bị mất do migraine, số giờ làm việc hiệu quả cao hơn, cũng như chi phí dành cho điều trị và thu nhập mất đi nhiều hơn. Các bệnh nhân này thường có tỷ lệ mắc lo âu, trầm cảm, các bệnh lý tim mạnh, hô hấp, dị ứng, béo phì, các chứng đau mạn tính, lạm dụng thuốc giảm đau cao hơn. Lựa chọn đầu tay trong điều trị dự phòng ở bệnh nhân mắc migraine mạn tính là dùng thuốc. Trong các nhóm thuốc điều trị, có topiramate và botulinum toxin A có nhiều hơn một nghiên cứu lâm sàng đối chứng ngẫu nhiên cho thấy sự hiệu quả trong dự phòng migraine mạn tính, được đưa vào khuyến vào điều trị dự phòng migraine ở châu Âu. Gần đây có thêm các thuốc kháng thế đơn dòng tác động lên con đường peptide liên quan đến gen calcitonin được nghiên cứu và chấp thuận điều trị, tuy nhiên hiện chưa có trên thị trường Vệt Nam và có giá thành điều trị rất cao. Tại Việt Nam hiện tại chưa thấy có cơ sở y tế nào áp dụng thường quy điều trị dự phòng migraine bằng tiêm botulinum toxin A. Do đó, việc triển khai thành công kỹ thuật sẽ giúp bệnh nhân migraine mạn tính có thêm một lựa chọn điều trị nhất là với những bệnh nhân kháng trị với các liệu pháp sẵn có.
Sau báo cáo của TS Nguyễn Hồng Quân, thường trực Hội đồng Khoa học Bệnh viện đánh giá cao kỹ thuật, tính khả thi và thống nhất đề xuất Giám đốc Bệnh viện cho phép nhóm kỹ thuật triển khai nhằm phục vụ tốt hơn nữa công tác điều trị bệnh nhân, từ đó góp phần nâng cao sự hài lòng của người bệnh và người dân với Bệnh viện.
Phòng KHQS