Nghiên cứu phẫu thuật nội soi cắt dạ dày vét hạch D2 có sử dụng Indocyanine green điều trị ung thư biểu mô tuyến dạ dày

Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu phẫu thuật nội soi cắt dạ dày vét hạch D2 có sử dụng Indocyanine green điều trị ung thư biểu mô tuyến dạ dày”

Chuyên ngành: Ngoại khoa/Ngoại tiêu hóa

Mã số: 9720104

Họ và tên nghiên cứu sinh: Nguyễn Văn Dư

Họ và tên Người hướng dẫn:

1. PGS.TS. Nguyễn Anh Tuấn

2. GS.TS. Nguyễn Cường Thịnh

Cơ sở đào tạo: Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108

Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:

Luận án là nghiên cứu đầu tiên tại Việt Nam về ứng dụng Indocyanine green hướng dẫn vét hạch D2 trong điều trị ung thư biểu mô tuyến dạ dày. Hiệu quả tiêm đạt 100%. Số hạch vét trung bình 37,8 ±11,7 hạch. Tỷ lệ hạch phát quang 80,1%; tỷ lệ hạch di căn trong nhóm phát quang 7,3%. Giá trị chẩn đoán di căn hạch cao với độ nhạy là 90,9 %, độ đặc hiệu là 20,8%, giá trị dự báo âm tính là 97,1%.

Ứng dụng ICG trong phẫu thuật nội soi cắt dạ dày, vét hạch D2 là an toàn, tỷ lệ tử vong thấp (1,2%), tỷ lệ tai biến, biến chứng thấp (9,9%). Xác suất sống thêm toàn bộ 12 tháng, 24 tháng và 36 tháng lần lượt là 97%; 93% và 80%. Xác suất sống thêm không bệnh 12 tháng, 24 tháng và 36 tháng lần lượt là 91%; 86% và 80%.

NEW CONTRIBUTIONS OF THE THESIS

Title of the thesis: “Study on laparoscopic gastrectomy with D2 lymphadenectomy using Indocyanine green for the treatment of gastric adenocarcinoma”

Specialization: Gastrointestinal Surgery

Code: 9720104

Doctoral candidate: Nguyen Van Du

Supervisors:

1. Asoc.Prof. PhD. Nguyen Anh Tuan

2. Prof. PhD. Nguyen Cuong Thinh

Training facility: 108 Institute of Clinical Medical and Pharmaceutical Sciences.

Summary of new main scinetific contribution of the thesis:

This thesis represents the first study in Vietnam on the application of Indocyanine Green (ICG) to guide D2 lymphadenectomy in the treatment of gastric cancer. The injection efficacy reached 100%. The mean number of lymph nodes dissected was 37.8 ±11.7. The fluorescent lymph node rate was 80.1%, with a metastatic rate among fluorescent nodes of 7.3%. The diagnostic value for nodal metastasis was high, with a sensitivity of 90.9%, specificity of 20.8%, and negative predictive value of 97.1%.

The application of ICG in laparoscopic gastrectomy with D2 lymphadenectomy was demonstrated to be safe, with a low mortality rate (1.2%) and a low complication and adverse rate (9.9%). The overall survival rate at 12, 24, and 36 months were 97%, 93%, and 80%, respectively. The disease-free survival rate at 12, 24, and 36 months were 91%, 86%, and 80%, respectively.