Các nguyên nhân hay gặp có thể liên quan tới mạch máu hoặc không: Thuyên tắc động mạch phổi, bóc tách động mạch chủ, hẹp tắc động mạch vành, các tổn thương phổi, màng phổi, xương khác, bênh lý tiêu hoá,…
Triple rule out computed tomography (TRO-CT) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn giúp đánh giá đồng thời động mạch vành, động mạch phổi và động mạch chủ. Triple rule out computed tomography còn có giá trị:
- Giảm thời gian quá trình chẩn đoán
- Giảm số lần chụp đánh giá lại khi bệnh nhân bị đau ngực tái phát
- Giảm liều tia xạ
- Giảm chi phí cho bệnh nhân
Chỉ định của kỹ thuật TRO-CT đối với bệnh nhân bị đau ngực cấp, lâm sàng nghi ngờ các chẩn đoán:
Hội chứng mạch vành mức độ thấp/trung bình và không có hội chứng vành cấp.
Bóc tách động mạch chủ
Thuyên tắc động mạch phổi
Hình 1. Minh hoạ hình ảnh chụp TRO-CT
A. B. Huyết khối động mạch phổi
C. D. Phình bóc tách động mạch chủ, đồng thời quan sát được động mạch vành.
Hình 2. Hình ảnh tái tạo và hình ảnh 3D động mạch vành từ kỹ thuật chụp TRO-CT.
Liên hệ khoa X-quang Chẩn đoán, Trung tâm Chẩn đoán Hình ảnh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
BS. Phạm Minh Chi
Trung tâm Chẩn đoán Hình ảnh
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108